MANAJEMEN ASUHAN KEBIDANAN ANTENATAL CARE FISIOLIGIS DENGAN MASALAH SERING PUSING

MANAJEMEN ASUHAN KEBIDANAN ANTENATAL CARE FISIOLIGIS  PADA NY”R” G1 P0 A0 DENGAN MASALAH SERING PUSING DIRUANG POLI KANDUNGAN RSUD PROVINSI

TANGGAL 29-12-2001

         No registrasi                :31 17 30

         Tgl masuk                    :29-12-2011

         Tgl pengkajian :29-12-2011

         Nama pengkaji            :satriani.s

         Diagnosa                     :GIP0A0 dengan masalah sering pusing

LANGKAH I. PENGUMPULAN DATA DASAR

1. IDENTITAS ISTRI/ SUAMI

Nama                           : Ny”R” / Tn” M” 

Umur                           : 23 tahun/ 31 tahun

Suku                            : jawa/jawa

Agama                         : Islam/ Islam

Pendidikan                  : SMA/ D2

Pekerjaan                     : IRT/ swasta

Alamat                        : konawe selatan

Lamanya Menikah      : I Tahun

2. DATA BIOLOGIS / FISIOLOGIS

1.      Keluhan Utama : Ibu mengatakan sering pusing

2.      Riwayat Keluhan Utama

a.       Mulai timbul : Sejak 2 minggu yang lalu

b.      Sifat keluhan : Tidak menetap ( kadang-kadang )

c.       Fakat pencetus : Pengaruh Kehamilan

d.      Usaha Klien Untuk Mengatasi Keluhan : Istrahat 

e.       Pengaruh keluhan terhadap aktifitas/ fungsi tubuh : Menggangu

3.  Riwayat Kesehatan Yang Lalu

a.       Tidak ada riwayat opname, truma, operasi dan trnsfusi darah

b.      Tidak ada riwayat alergi terhadap makanan, obat-obatan

c.       Tidak ada riwayat penyakit yang diderita

4.  Riwayat Keluarga

     Tidak ada riwayat penyakit menular/ peyakit keturunan

5.  Riwayat Reproduksi

a.  Riwayat Haid

·    Menarclie : 13 Tahun

·    Lamanya haid : 28-30 Hari

·    Durasi haid : 6-7 Hari

·    Pelngsungan haid : Normal

 b. Riwayat Obstretik

·         . Riwayat kehamilan, persalian dan nifas yang lalu

  Tidak ada riwayat kehamilan, persalian dan nifas yang lalu

·               Riwayat Kehamilan Sekarang

   a.  Gi Po Ao

   b.  HPHT = 7-4-2011TP = 14-1-2012

   c.  Umur kehamilan  : 38 minggu 6 hari

   d.  Pergerakan janin dirasakan sejak umur kehmilan 20 minggu

   e.  Sejak Menorea

o   Tidak ada spooting

Tidak ada nyeri tekanan pada bagian perut

o   Sakit kepala / agak pusing

o   Imunisasi TT 2 Kali

c.  Riwayat Genokologi

·         Tidak ada riwayat penyakit neoplasma, Infertilitas, maupun infeksi            dan reproduksi

d.  Riwayat KB

·         Ibu mengatakan belum perna menjadi akseptor KB

6.  Riwayat Pemenuhan Kebutuhan Dasar

a.  Kebutuhan Nutrisi

-  Kebiasaan

1. Pola makan : Nasi, sayur, ikan dadang, buah, dan 1 gelas susu

2. Frekwensi makan : 3x Sehari

3. Kebutuhan makanan dan cairan : 6-8 Gelas Sehari

- Selama Hamil

1. Konsumsi makanan perhari bersumber :

Karbo Hidrat : Nasi, sagu

Protein : Ikan, telur, tahu, dan tempe

Lemak : daging

Zat besi : Sayur-sayuran Hijau

Yodium : Garam beryodium

2. Nafsu makan ibu kurang

3. Ibu mengatakan tidak ada makanan pantangan

b.  Kebutuhan Eliminasi

-  Kebiasaan

frekwensi BAK 3-4 kali sehari,warna/ bau khas : kuning muda/ amuniak, dan tidak ada gangguan eliminasi BAK

Frekwensi BAB 1-2 kali sehari, warna/ konsistensi : kuning/ lunak, dan tidak ada gangguan eliminasi BAB

-  Selama Hamil

Sejak 2 minggu yang lalu ibu mengatakan sering BAK

c.  Kebutuhan Kebersihan Diri

-  Kebiasaan

1.      Keramas 2 kali seminggu menggunakan shampoo

2.      Mandi 2 kali sehari menggunakan sabun mandi

3.      Gigi di bersihkan setip kali mandi dengan menggunakan pasta gigi

4.      Gemitalian dan anus dibersihkan pada saat  mandi dan setiap kali BAB danBAK

5.      Kuku tangan dan kaki dipotong setiap kali panjang

6.      Pakaian diganti setiap kali mandi dan setiap kali kotor selam hamil

-  Tidak ada perubahan selama hamil

d.  Kebutuhan Istrahat/ tidur

-  Kebiasaan

Istrahat/ tidur siang : Pukul 14.00-16.00 ( Rata-rata 2 jam sehari )

Istrahat/ tidur malam : Pukul 21.00-05.00 ( Rata-rata 8 jam sehari )

-  Selama hamil

Sejak 2 minggu yang lalu istrahat ibu sering terganggu karena sering pusing-pusing

7.  Pemeriksaan Fisik

a. Pemeriksaan fisik umum

1.  Penampilan umum ibu baik sesuai dengan usianya

2.  Keadaan kompomentis

3.  Tanda-tanda vital

TD       : 100/ 60 mmHg

N         : 92  ^x/ mnt

S          : 37^о C

P          : 20  ^x/mnt

4.  BB/ TB : 51 Kg/ 155 Cm

b. Pemeriksaan Khusus

1. Inspeksi

 -   Kepala : Rambut, lurus, panjang, bersih dan tidak berketombe

 -   Muka   : Tidak pucat dan tidak oedema

 -   Mata    : Sklera tidak ikterus dan konjungtiva anemis, tidak ada   kloasma

 -   Hidung       : Lubang simetris kiri dan kanan, tidak ada secret maupun   epitaksis

 -   Mulut         : Bibir tidak kering, lidah bersih dan tidak kering, gigi tidak berlubang dan tidak ada caries

 -   Telinga       : Simetris kiri dan kanan, tampak bersih

 -   Leher          : Tidak ada pembesaran kelenjar tyroid ataupun kelenjar gondok

 -   Payudara    : Payudara simetris kiri dan kanan, putting susu menonjol, areola mammae hyperpigmentasi, tidak ada benjolan

 -   Abdomen   : tidak ada luka bekas operasi, pembesaran perut sesuai umur kehamilan ± 36 Minggu, tonus otot perut tegang, tampak striae granidarum, tidak ada nyeri tekan

 -   Kaki           : Tidak oedema dan tidak varises. Reflek patella (+)

 -   Gemitalia    : Tidak ada varises dan keluhan lainnya

2. Palpasi

 -  Leopold I   : TFU 3 jari bawah PX

 -  Leopold II : Punggung kanan

 -  Leopold III : Presentase kepala

 -  Leopold IV : Kepala sudah masuk PAP

3. Auskultasi

 DJJ + , 130 ^x/mnt

4. Pemeriksaan Panggul

 -   Distansia Spinarum : 24 cm

 -   Distansia Kristarum : 27 cm

 -   Boedeloque               : 19 cm

 -   Distansia Tuberum   : 9,5 cm

5. Pemeriksaan laboratorium tidak dilakukan

C.  Data Psikologis/ Sosiologis

Ibu sangat senang dengan khamilannya

Hubungan ibu dengan keluarga serta tetangga sangat baik

Ibu sebagai pengelola RT bemusyawarah dengan suami dalam mengambil keputusan

LANGKAH II. INTERPRESTASI DATA DASAR

Gi Po Ao, hamil 38 minggu 6 hari, intra uterin, janin tunggal, hidup, punggung kiri, letak kepala, kepala belum masuk PAP, keadaan ibu dan janin baik dengan masalah sering pusing.

1.   G₁ Po Ao

Dasar

DS : Ibu mengatakn hamil pertama kalinya dan tidak pernah keguguran

DO : - Tanus otot perut tegang

- Tampak stiae lividae

- Tampak linea nigra

Analisa Dan Interprestasi

·         Ibu mengatakan hamil pertama dan pada pemeriksaan terlihat tonus otot perut tegang, adanya stiae livide

·         Stiae timbul karena adanya hormone yang berlebihan dan adanya peregangan pada jaringan yang menimbulkan perdarahan halus dibawah kulit yang menyebabkan warna biru

2.   Umur Kehamilan 38 Minggu 6 hari

Dasar

DS : Ibu mengatakan HPHT : 7-4-2011

DO : TP: 14-1-2012

TFU  3 jari bawah pusat

Analisa dan interprestasi data

·         Dari hasil HPHT : 7-4-2011 sampai dengan 14-1-2012 masa gestasi 38 minggu 6 hari

·         Pada kehmilan 38 minggu 3 jari bawah pusat

3.   Dugaan Intra Uterin

Dasar

DS : Janin bergerak kuat dan tidak pernah merasakan nyeri perut

DO : Pada palposi abdomen ibu tidak merasakan nyeri perut 

Analisa dan implementasi data :

·         Pada usia kelamin 34-36 minggu bagian-bagian besar janin sudah dapat teraba dengan palpasi

·         Pada usia kehamilan 25 minggu ini ibu merasakan jaminanya bergerak kuat

·         Yang biasa dijadikan untuk dugaan hamil intrauteriun hanya dari penyampaian ibu bahwa tidak pernah marasa nyeri abdomen

4.      Janin tunggal

Dasar

DS  : -

DO : pembesar perut sesuai umur kehamilan

Leopold I     : 3 jari bawah pusat, punggung kanan

Leopold III  : bagian terendah janin adalah kepala

Djj +             : 130x/menit, terdengar hanya pada kuadran kanan perut ibu.

Analisa dan interpretasi data :

Pada palpasi hanya teraba satu bagian besar janin pada daerah yang berbeda, dimana bagian kepala pada segmen bawah uterus dan bokong teraba pada bagian fundus yang menandakan janin tunggal

5.      Janin hidup

Dasar

DS ; Ibu mengatakan merasakan pergerakan janin sejak umur kehamilan 5 bulan

Do : DJJ 130x/menit, terdengar pada kuadran kiri bawah perut ibu, tampak pergerakan janin

Analisa dan interpretasi

Adanya DJJ dan pergerakan janin menunjukan janin hidup. Saat palpasi nampak pergerakan janin, ibu juga merasakna pergerakan janin

6.      Punggung kanan

Dasar

DS :

Do : Pada Leopold II        : punggung kanan

  DJJ 130 x/menit, terdengar pada kuadran kiri bawah perut ibu

Analisa dan implementasi

Pada palpasi abdomen teraba datar disisi kiri ibu sedangkan pada sisi kanan perut ibu teraba bagian-bagian kecil janin. DJJ terdengar dengan jelas pada bagian-bagian penggung janin

7.      Letak kepala, sudah masuk PAP

Dasar

DS :

Do : Leopold III   : teraba bagian bundar, keras dan melenting yaitu kepala

 Leopold IV    : kepala sudah masuk PAP

Analisa dan Implementai data

Pada pemerikasaan Leopold III teraba bundar, keras dan melenting yang menandakan letak kepala. Pada Leopold IV, apabila pemeriksaan palpasi kedua tangan itu sudah tidak berarti kepala sudah  masuk PAP (obstetri dan gynekologi, Dr.Fat tresno the)

8.      keadaan ibu dan janin baik

Dasar

DS = ibu merasakan pergerakan janin sejak umur kehamilan 5 bulan

DO = keadaan ibu composmentis

TTV Ibu = TD 100/70 mHg, N = 92x/menit, S = 37 ⁰c, P = 20x/menit

   Wajah tidak pucat

   Skelera tidak ikterus

   Tidak ada oedema pada wajah dan ekstremitas

   Tampak pergerakan janin

   DJJ 130x/menit

Analisa dan interpretasi data

·         Karena pengaruh kehamilan

·         TTV ibu dalam batas normal, tidak ada oedema pada wajah dan ekstremitas, ibu dapat berkomunikasi dengan baik menunjukan keadaan umum ibu baik

·         Janin dalam keadaan baik/sehat jika DJJ teratur dan kuat serta frekuensi antara 120-160x/menit

9.      Masalah sering pusing

Dasar

DS  = ibu mengatakan sering pusing

DO = umur kehamilan 38 minggu 6 hari/trimester III

          Konjungting mata ibu agak anemis

Analisa dan interpretasi data

Terjadi   dalam darah sehingga kosentrasi sel darah merah dan hemoglobin menurun, sering terjadi pada trimester kedua dan ketiga masa kehamilan dimana tubuh memerlukan zat besi dalam jumlah banyak yang tidak bisa didapat hanya dari makanan yang banyak mengadung zat besi melainkan juga melalui suplemen zat besi (www.pikiran rakyat.com)

Gejala kekurangan konsentrasi sel darah merah biasanya bisa nampak pada konjungtina mata

LANGKAH III. ANTISIPASI TERJADINYA DIAGNOSA/MASALAH AKTUAL

Potensial terjadi anemia dalam kehamilan, partus prematusus lama, perdarahan post parfum

Masalah anemia dalam kehamilan

Dasar

DS  : ibu mengeluh sering pusing

         Nafsu makan ibu kurang

DO : TD = 100/60 mmHg

                 Konjungtiva anemis

Analisa dan interpretasi

Anemia merupakan suatu keadaan dimana jumlah sel darah merah (zat besi) atau haemoglobin kurang dari normal (normalnya kadar Hb 12g/100ml). Kadar haemoglobin dalam setiap sel darah akan menentukan kemampuan darah untuk mengangkat O₂ dari paru-paru keseluruh tubuh dimana O₂ diperlukan demi kelancaran seluruh fungsi organ tubuh (www.riakiyaya-worldpress.com)

Partus prematurus, Partus lama dan Perdarahan post partum

Dasar

DS =

DO =

Analisa dan interpretasi data :

Anemia dalam kehamilan dapat memberikan pengaruh kurang baik bagi ibu, baik dalam kehamilan, persalinan maupun dalam masa nifas dan masa-masa selanjutnya, berbagai penyakit dapat timbul karena anemia diantaranya partus prematurus, partus lama, inersia uteri serta perdarahan post partum karena atonia uteri.

LANGKAH IV.  EVALUASI PERLUNYA TINDAKAN SEGERA KOLABORASI

Ada data yang mendukung untuk dilakukan tindakan segera/kolaborasi dengan tim laboratorium. Tujuannya agar dapat diketahui kadar HB ibu sehingga dapat dipastikan apakah ibu mendaerita anemia ringan (kadarnya 9-11 gram/100 ml), anemia sedang (6-8 gram/ml)dan berat (46 gram/ml)

LANGKAH V.  RENCANA TINDAKAN

Tujuan :

• Menyiapkan secara fisik, psikis dan social ibu dan keluarga dengan menjalin komunikasi yang baik dan membina saling percaya dengan ibu beserta keluarga dan tetap menjaga rasa aman dan nyaman ibu
• Mendeteksi secara dini adanya tanda bahaya kehamilan dan mencegah terjadinya komplikasi kehamilan
• Ibu dapat berpikir wajar dan positif akan kehamilanya

Kriteria keberhasilan :

• Respon positif dari ibu keluarga terhadap apa yang telah didiskusikan bersama bidan
• Ibu dan janin dalam keadaan baik
• Ibu dapat beraktifitas seperti biasanya tanpa rasa takut dan cemas yang berlebihan

Rencana Tindakan

1. Sampaikan hasil pemeriksaan

Rasional

Sangat penting agar ibu dapat mengetahui perkembangan kehamilannya serta hal ini merupakan tujuan utama pelayanan antenatal yang berkualitas

2. Motivasi ibu untuk mengkonsumsi suplemen zat besi dan mineral yang diberikan.

Rasional

Suplemen ini dapat meningkatkan kadar Hb ibu disamping intake makanan yang mengandung zat besi

3. Berikan Health education

·         Mengkonsumsi makanan sumber protein hewani seperti ikan, telur, dan minum susu

·         Konsumsi makanan yang beranekaragam

·         Perbanyak konsumsi sayuran hijau dan kacangan-kacangan

·         Hindari atau kurangi konsumsi teh, kopi dan minuman bersoda

·         Perbanyak konsumsi buah-bauh

Rasional :

Ø  Dengan mengkonsumsi nasi, ikan, telur dan minum susu 200 cc/hari dapat meningkatkan status kesehatan ibu dan bayi

Ø  Makanan yang beranekaragam dapat memicu nafsu makan ibu

Ø  Sayuran hijau dan kacang-kacangan merupakan bahan makanan yang    banyak mengandung zat besi

Ø  Teh atau kopi dapat menghambat reabsorpsi (penyerapan) zat besi dan minuman bersoda dapat menimbulkan rasa unak pada ibu

Ø  Buah-buahan banyak mengandung vitamin C yang dapat meningkatkan reabsopsi zat besi

4.  Istrahat cukup yang hamil, terutama siang hari dengan tidur rebahan sesaat

Rasional :

Istrahat sejenak terutama disiang hari dapat mengurangi beban kerja jantung yang mengawali peningkatkan karena kahamilan. Istrahat juga dapat menghemat energi yang juga meningkatkan karena adanya janin.

5.  Personal Hygiene yaitu kebersihan pakaian dalam dan area genitalia

           Rasional :

Frekuensi BAK yang meningkatkan terutama pada trimester ke III dapat mengakibatkan integritas kulit pada area genitalia menjadi lembab sehingga mudah infeksi. Pakaian dalam ibu perlu diperhatikan, diganti apabila lembab atau basah. Daerah genitalita dikeringkan dengan handuk kering dan lembut setiap selesai BAK

6.  Jelaskan pada ibu bahwa sering pusing merupakan hal yang normal

Rasional :

Selama hamil, volume darah bertambah sehingga penurunan konsentrasi sel darah merah dan haemoglobin yang sifatnya mencegah adalah normal. Saat kehamilan dibutuhkan banyak lebih banyak zat besi dari pada pada saat tidak hamil. Tubuh memerlukan banyak darah untuk mensuplai O₂ dan makanan bagi pertumbuhan janin.

7.      Diskusikan tentang tanda-tanda bahaya kehamilan seperti

·         Perdarahan dari dalam kahir

·         Terdapat perubahan/penurunan gerakan janin

·         Mengalami sakit kepala yang hebat dan menetap

·         Timbul bengkak terutama pada wajah dan tangan disertai dengan penglihatan kabur

Rasional :

Dengan memberitahu ibu tanda bahaya kehamilan ibu akan mengerti dan melaksanakan anjuran bidan jika ibu mengalami salah satu tanda bahaya kehamilan

8.      Anjurkan pada ibu untuk memeriksa kadar Hb dilaboratorim

Rasional :

Untuk menegakan diagnosa secara pasti perlu ditinjau dengan pemeriksaan laboraotorium. Pemeriksaan kadar Hb pada ibu dapat memastikan apakah ibu mengalami anemia dan dapat diketahui tingkatan anemia tersebut sehingga bisa dilakukan tindakan pencegahan maupun pengobatan

LANGKAH VI.   IMPLEMENTASI

Tanggal 29-12-2011   jam 10:45 wita

1. Menyampaikan hasil pemeriksaan pada ibu bahwa keadaan ibu dan janinnya dalam keadaan normal dan menyampakan hal-hal yang dianggap perlu lainya
2. Memotivasi ibu untuk minum secara teratur suplemen zat besi dan mineral yang diberikan, yaitu Fe 1x1 dan kalk 1x1 sehari
3. Memberikan Health Education tentang :

Ø  menganjurkan ibu mengkonsumsi makanan yang bergizi dan seimbang yang bersumber dari karbohidrat, lemak, protein, vitamin dan mineral

Ø  menganjurkan ibu untuk istrahat yang cukup selama hamil dan menganjurkan ibu untuk tidak melakukan pekerrjaan yang terlalu berat

Ø  Personal hygiene dengan menganjurkan ibu untuk selalu menjaga kebersihan area disekitar genitalia

Ø  Menjelaskan pada ibu bahwa sering pusing merupakan hal yang normal dalam kehamilan sepanjang keadaan umum ibu dan janinya baik

4. Mendiskusikan tanda-tanda bahaya kehamilan pada ibu
5. Menganjurkan ibu untuk memeriksa kadar Haemoglobin (Hb) di laboratorium

LANGKAH. VII. EVALUASI

Tanggal 29-12-2011  jam 10:45 wita

1. Keadaan umum ibu dan janin baik
2. Ibu mengerti dan mau melaksanakan semua yang telah di anjurkan
3. Ibu mengerti bahwa keluhan yang di alami normal atau fisiologis
4. Ibu bersedia kepusat pelayanan kesehatan yang terdekat jika mengalami sala satu tanda bahaya kehamilan
5. Ibu berjanji akan melaksanakan kunjungan ulang
6. Telah dilakukan pendokumentasian

PENDOKUMENTASIAN ASUHAN KEBIDANA ANTENATAL CARE FISIOLOGIS PADA NY R DI RUANG POLI KANDUNGAN

RSUD PROVINSI SULTRA

TGL 19-02-2008

(SOAP)

                                                                        Tgl masuk        : 29-12-2011jam10:45wita

                                                                        Tgl pengjian    : 29-12-2011,jam09:45 wita

                                                                        Diagnosa          : G1 Po Ao dengan masalah

                                                                        Nama Pengkaji : satriani.s

IDENTITAS IBU/SUAMI

Nama                        : Ny  R / Tn m

Umur                        : 23 tahun/ 31 tahun

Suku                         : jawa/ jawa

Agama                      : islam/islam

Pendidikan               : SMA    / D2

Pekerjaan                  : IRT /swasta

Alamat                     : konawe selatan

Lamanya menikah    : 1 tahun

Subjektif (S)

• Ibu mengatakan sering pusing
• Ibu mengatakan tidak ada riwayat opname, trauma dan tranfusi darah
• Ibu mengatakan tidak ada riwayat alergi terhadap makanan dan obat-obatan
• Ibu mengatakan tidak ada penyakit yang diderita
• Ibu mengatakan riwayat penyakit menular/penyakit turunan
• Ibu mengatakan menarche pada umur 14 tahun, siklus haid 208-30 hari, durasi haid 4-5 hari perlangsungan normal
• Ibu mengatakan hamil yang pertama dan tidak pernah keguguran (G1PoAo)
• Ibu mengatakan HPHT tanggal 7-4-2011
• Ibu mengatakan telah merasakan gerakan janin sejak umur kehamilan 5 bulan
• Ibu mengatakan sejak amenorea, tidak pernah keluar darah dari vagina, pernah merasakan mual pada awal kehamilan dan tidak pernah nyeri perut
• Ibu mengatakan sudah diimunisasi TT 2x
• Ibu mengatakan tidak ada riwayat neoplasma, infretilitas atau infeksi alat reproduksi
• Ibu mengatakan belum pernah ber KB

Objektif (O)

·         TP                 =  14-1-2012

·         Kesadaran    = composmentis dan KU ibu baik

·         Tanda tanda vital

TD    = 100/60 mm Hg

N      = 92x/menit

S       = 37 ^oc

P       = 20x/menit

           BB        = 51 Kg

• Rambut hitam lurus, panjang, bersih, tidak berkotombe dan tidak rontok
• Tidak ada oedema diwajah, tangan dan kaki
• Tidak ada closma gravinadarum
• Konjunglina anemis, sclera tidak ikterus
• Tidak ada secret pada lubang hidung
• Bibir tidak kering, lidah bersih, dan tidak kering, gigi tidak berlubang dan ada caries pada gigi
• Keadaan telinga bersih
• Tidak ada pembekakan kelenjar tyroid
• Payudara simetris kiri dan kanan, putting susu menonjol dan mammae hyperpigmentasi tidak ada benjolan
• Pada abdomen tidak ada  luka bekas operasi
• Pembesaran perut sesuai umur kehamilan 36 minggu 4 hari
• Tonus otot perut tegang
• Tampak striae livide
• Tidak ada nyeri tekan
• Leopold I     = TFU  3 jari bawah PX
• Leopold II    = punggung kanan
• Leopold III  = presentase kepala
• Leopold IV  = kepala sudah masuk PAP
• DJJ +   = 130x/menit
• Pemeriksaan spinarum             : 24 jam
• Distansia         : 27 cm
• Boudelogue     : 9,5 cm
• Tidak ada varies pada tungkai bawah dan refleks pattela +

Assessment (A)

GiPoAo, umur kahamilan 38 minmggu 6 hari, punggung kiri, presentasi kepala, kepala belum masuk PAP, intrauterin, tunggal, hidup, keadaan ibu dan janin baik dengan masalah sering pusing

Planning (P)

1. Sampaikan hasil pemeriksaan pada ibu
2. Motivasi ibu untuk minum susu secara teratur suplemen zat besi dan mineral yang diberikan
3. Memberikan HE tentang :

Ø  Menganjurkan ibu mengkonsumsi makanan, yang bergizi dan seimbang yang bersumber dari karbohidrat, lemak, vitamin, dan mineral

Ø  Menganjurkan ibu untuk istrahat yang cukup lama selama hamil dan menganjurkan ibu untuk tidak melakukan pekerjaan yang berat

Ø  Personal hygiene dengan menganjurkan ibu untuk selalu menjaga kebersihan area disekitar genitalia

Ø  Menjelaskan pada ibu bahwa sering pusing merupakan hal yang normal dalam kehamilanya sepanjang keadaan umum ibu dan janinya masih baik

4. Mendiskusikan tanda-tanda bahaya kehamilan lainya pada ibu
5. Menganjurkan ibu untuk memeriksa kadar Hb di laboratorium